MINT Hospital (Russian)

Эмболизации миомы матки присвоен уровень «А»: Американской коллегией акушеров и гинекологов. (ACOG) в 2008 году.

Что такое эмболизация миомы матки?

Это нехирургическая процедура, которая заключается в блокировании снабжения питательными веществами (через артерию) миомы матки.

Интраваскулярное лечение
С минимальным разрезом

Это внутривенное (внутрисосудистое) лечение проводится с минимальным рассечением, при котором проникновение в артерию осуществляется через небольшое отверстие диаметром 2 мм в паху. Вся процедура проходит при наблюдении состояния матки и окружающих кровеносных сосудов в режиме реального времени с использованием ангиографии (рентгенографии в сочетании с инъекцией контрастного вещества).
При таком лечении матка сохраняется
и удаляется только миома.

Данное консервативное лечение (без хирургического вмешательства) вызывает некроз в результате блокирования ведущей к миоме артерии с использованием катетера. Такое лечение более естественное, поскольку оно не приводит к физической резекции миомы, и матку можно сохранить, блокируя канал подачи к ней питательных веществ (артерию), чем вызывать некроз миомы.

Преимущества

Эмболизация миомы матки - это малоинвазивная процедура,
проводимая под местной анестезией.

Матка остается
неповрежденной.
За одну процедуру
можно обработать
несколько миом.
Большие миомы размером
более 10 см лечатся за
одну процедуру.
Такое лечение минимально
инвазивное с тонким разрезом
размером 2 мм.
Процедура длится от 30 минут до 1 часа, госпитализация проводится на 2~3 дня, полное выздоровление наступает через 7 дней.

А
Уровень

Утвержденная эффективность·безопасность!

Лечение уровня «А» одобрено Американской коллегией акушеров и гинекологов,

которая подтвердила его эффективность и безопасность. В 2008 году Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) присвоила эмболизации миомы матки уровень «А». Уровень «А» — это высший уровень, присваиваемый лечению в системе доказательной медицины после его оценки.

Лечение может быть отнесено к уровню «А» только после подтверждения его эффективности путем сбора большого количества объективных данных из многоженства рандомизированных контролируемых исследований (двойных слепых тестов). В исследовании, при котором в течение 3 лет наблюдались 1278 пациентов перенесших эмболизацию миомы матки, более 90% пациентов из 100% подтвердили полное излечение и 86% пациентов сообщили, что они охотно рекомендовали бы это лечение своим знакомым.

Процесс лечения

До начала лечения

Амбулаторная консультация / Ультразвуковая эхография

Первоначальная оценка целесообразности эмболизации (Размер, локализация, исследование кровотока в миоме матки).
Полное обследование МРТ / Решение о проведении процедуры

Излечимость (некроз миомы) / Окончательная оценка / Прогнозирование результата лечения.
Анализ крови и т. д. / Сопровождение процедуры

оценка функции яичников (тест ФСГ).

В день проведения процедуры.

Прием и подготовка к процедуре

Лечение с соблюдением мер безопасности (голодание и т.п.).
Эмболизация миомы матки

Процедура занимает от 30 минут до 1 часа в зависимости от размера миомы.
Госпитализация и отдых после процедуры

Выписка на следующий день.

После лечения

+

Гарантия 2 года

Обследование матки через 1 неделю, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года (ультразвуковая эхография или МРТ).
+

Последующее наблюдение врача

Ваш врач будет лично участвовать во всех консультациях, обследованиях и лечении и будет нести ответственность за здоровое состояние вашей матки всю жизнь при постоянном наблюдении.
+

Специальная программа контроля матки

В сотрудничестве с Центром гинекологии мы реализуем программу контроля для профилактики и лечения других заболеваний матки, кроме миомы.

Результат лечения

Полная ремиссия наступает в 89,8% случаев.

89.8%

По результатам МРТ после эмболизации миомы более чем у 90% пациентов

наблюдался некроз
миомы матки
(805 пациентов из
общего количества
896 пациентов).

Другие компетентные инстанции: Больница Северанс Университета Ёнсе, Радиологическая клиника МИНТ (ныне Клиника МИНТ),
Больница Кванджу Чумдан, Больница Гуми Университета Сунчонхян,
Клиника Самсунг Чханвон Университета Сонгюнкван,
Медицинский центр Асан Университета Ульсан, Клиника Университета Аджу.

МРТ-визуализация с контрастным усилением

Пациентка, 35 лет. Эмболизация увеличенной после беременности миомы матки.

До процедуры

крупная миома выглядела как яркое образование размером 11 х 7 см.
После процедуры (через 3 месяца)

полный некроз миомы, которая была видна черным пятном и частичное опускание на шейку матки через 3 месяца после процедуры.
После процедуры (через 8 месяцев)

миома больше не видна после выхода через влагалище.

!ПРИМЕЧАНИЕ КЛИНИКИ МИНТ

Большинство симптомов, таких как обильное менструальное кровотечение (>90%), менструальная боль (77–79%) и давление в области таза (88–92%), уменьшаются после эмболизации.
Омертвевшая миома уменьшается до 40–50% от первоначального объема через 1 год после эмболизации.
Как показано в приведенном выше случае, 3–15% подслизистых миом могут полностью отсоединяться от матки и выходить через влагалище.
В Клинике МИНТ мы предлагаем оперативные меры тем, кто желает удалить миому после эмболизации.

Кандидаты на проведение лечения.

В Клинике МИНТ эмболизация проводится только в том случае,
если лечение необходимо и ожидается отличный результат.

Показания к применению
самый широкий спектр консервативных методов лечения.
- В большинстве случаев миома матки имеет симптомы (около 95%).
- Возможные внутрибрюшные спайки после предыдущих операций.
Рекомендации
решение о процедуре принимается после проведения основательного обсуждения с пациентом.
- Миома матки размером более 10 см.
- Подслизистая миома размером более 6 см.
Противопоказания
- Беременность.
- Другие заболевания органов малого таза (рак, воспаление органов малого таза).
- Злокачественная опухоль.

Эмболизация миомы матки и беременность.

Влияние эмболизации миомы матки на беременность и принципы лечения в Клинике МИНТ.

Анализ случаев беременности (94 случая) после эмболизации миомы матки

Мать и ребенок были здоровы.

У 5 из 6 пациенток планировавших беременность роды прошли нормально.

Исследовательская работа профессора Кима Ман Дыка в Клинике диагностической радиологии Бунданг Ча и др. (опубликована в медицинской статье CVIR в 2005 г.)

+ См. оригинальную статью.

В области медицины проведено

множество исследований, которые подтверждают, что эмболизация миомы матки не влияет на беременность. Есть также исследования, подтверждающие одинаковый уровень наступления беременности после эмболизации и резекции миомы. Однако для конкретных выводов необходимо иметь больше данных.
Рекомендации медицинского сообщества 2014 года.

Общество интервенционной радиологии рекомендует резекцию миомы тем, кто планирует беременность.

На основании полученных научных данных и методик в Клинике МИНТ

мы проводим эмболизацию в соответствии с рекомендациями Общества интервенционной радиологии в следующих случаях:

1Если вы планируете беременность, мы рекомендуем попытаться забеременеть нормально без лечения.
2Если вам не удается забеременеть, мы рекомендуем рассмотреть возможность операции по резекции миомы.
3Если операция по резекции миомы невозможна из-за размера и расположения миомы, мы предлагаем эмболизацию миомы матки.

Эмболизация миомы матки по сравнению с гистерэктомией.

Взято из Медицинского журнала Новой Англии (NEJM), январское издание 2007 года.

Эмболизация миомы матки Консервативное лечение, при котором артерия миомы матки блокируется эмболизирующим средством, что вызывает ее некроз.	Лечение	Гистерэктомия Хирургическое удаление матки, если поражена вся матка или имеется нечеткая граница между нормальной тканью матки и очагом поражения.
Отличное	Ослабление симптома	Отличное
Отличное	Физическая активность после лечения	Средняя
Отличное	Возвращение к нормальной жизни	Средняя
Переменная (20%: сильная / 60%: умеренная / 20%: легкая)	Боль (24 часа)	Сильная
1~3 дня	Средняя продолжительность госпитализации	5 дней
6 дней	Возвращение к повседневной деятельности	17 дней
8 дней	Возобновление возможности вождения автомобиля	34 дня
20 дней	Возвращение на работу	62 дня
21 день	Возобновление сексуальной активности	53 дня

주요 서비스 메뉴

Что такое эмболизация миомы матки?

Преимущества