домашний

Лапароскопическая / гистероскопическая резекция

В ходе операции с сохранением матки можно непосредственно осмотреть очаг поражения, выполнив только один тонкий разрез.

Лапароскопическая / гистероскопическая резекция
Однопортовая лапароскопия через пупок для удаления миомы без рубца.

Однопортовая лапароскопия

резекция миомы выполняется после проникновения через одно небольшое отверстие в пупке.


Пупок – это рудиментарный орган, к которому когда-то прикреплялась пуповина. Он состоит из «кожи и тонкой фасции» без каких-либо мышц брюшной стенки или жирового слоя. Поэтому разрез причиняет мало боли и приводит к минимальному кровотечению в этой области. Разрезы в других областях живота сопровождаются более сильной болью и кровотечением, поскольку эти области включают «кожу + подкожно-жировую клетчатку + мышечный слой». Так как пупок имеет морщинистую структуру с меньшим натяжением, дискомфорт в области операции и вокруг нее минимален, а выздоровление происходит быстрее.



[Изображение брюшной полости после однопортовой лапароскопии]

  • Сразу после операции
  • Через 3 месяца после операции

  • Операция выполняется
    точно под непосредственным наблюдением через камеру.

    Лапароскопическая камера обеспечивает прямой обзор опухоли, что позволяет более точно удалить очаг поражения. Современные устройства обеспечивают изображения высокого разрешения и позволяют проводить более щадящие операции. С их использованием кроме миомы можно лечить большинство гинекологических заболеваний, включая опухоль яичников и эндометриоз.

  • Микроскопический точечный разрез длиной 2 см в пупке

    В пупке делается одно отверстие для доступа в матку и удаления миомы. Это продвинутая технология по сравнению со стандартной лапароскопической технологией с 3–4 отверстиями, не оставляющая намека на хирургическое вмешательство, поскольку пупок скрывает шрам.

Особенности однопортовой лапароскопии.

Опыт и знания хирурга имеют решающее значение вследствие более высокого уровня сложности по сравнению с открытой операцией.



  • Уменьшение шрама и снижение боли

    Шрам и боль минимальны, поскольку во время операции делается очень маленький разрез в пупке. Даже если остается небольшой след от операции, он может быть скрыт пупком, поэтому вам не нужно беспокоиться о шраме. Кроме того, период госпитализации длится недолго, в среднем 2–3 дня,
    что позволяет быстро вернуться к повседневной жизни.

  • Побочный эффект по сравнению с открытой хирургией небольшой

    Минимальная инвазия, в отличие от открытой хирургии, оставляет мало повреждений на ткани матки, что приводит к относительно низкой частоте побочных эффектов, включая кровотечение, заражение, воспаление и спайки.

  • Сохранение матки, моментальный эффект после лечения

    В отличие от консервативного лечения, при котором симптомы уходят постепенно, при хирургическом удалении миомы эффект виден сразу.
    Матка сохраняется при устранении первопричины симптомов.

Сравнение операций

Открытая операция Стандартная лапароскопия Однопортовая лапароскопия
Разрез Длинный разрез 10–17 см 3~4 отверстия диаметром 1 см внутри и вокруг пупка 1 отверстие диаметром 2 см в пупке
Боль ★★★ ★★ ★
Госпитализация 7 дней в среднем 3~5 дней в среднем 2~3 дня в среднем
Возврат к повседневной жизни 6~8 недель 5~10 дней. 5~10 дней.

Лечебный процесс

Хирургический процесс

  • Анестезия и инъекция углекислого газа (CO2)

    Общая анестезия > Инъекция газа CO2 в брюшную полость с помощью специальной канюли (чтобы создать пространство для операции и обеспечить поле зрения).

  • Разрез пупка и установка хирургического оборудования

    Делается разрез пупка длиной 2 см, создается точка входа (порт) для лапароскопии с камерой высокого разрешения и вводится 2 хирургических устройства.

  • Удаление и наложение швов

    Производится резекция миомы при наблюдении увеличенного изображения на мониторе > удаление устройств и газа > наложение швов.

После лечения

  • +

    Двухлетняя гарантия

    Осмотр матки через 1 неделю, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года (ультразвуковая эхография или МРТ).

  • +

    Последующее наблюдение врача

    Ваш врач будет лично участвовать во всех консультациях, обследованиях и лечении и будет нести ответственность за здоровое состояние вашей матки всю жизнь.

  • +

    Специальная программа контроля матки

    В сотрудничестве с Центром гинекологии мы реализуем программу контроля для профилактики и лечения других заболеваний матки, кроме миомы.

Кандидаты на проведение лечения

Процедура выполняется только в случае необходимости хирургического вмешательства для пациентов, которые не подходят для консервативного лечения.

  • Показания
    • Тем, у кого есть симптомы миомы матки (кровотечение, анемия, боль и т. д.).
    • Пациентам, которым не подходит МР-ВИФУ или эмболизация миомы матки и которым требуется немедленная резекция миомы.
    • Миома на ножке (соединенная ножкой миома, выступающая наружу из матки).
    • Широкая связочная миома (миома, выступающая в сторону тазовой связки), если клиническое отличие от злокачественной опухоли яичника или придатков затруднено.
    • Гинекологические заболевания в анамнезе, такие как опухоль яичника, внутритазовая спайка, эндометриоз, гинекологическая опухоль, киста яичника, внематочная беременность.
  • Противопоказания
    • Миома расположена глубоко внутри миометрия.
    • Миому невозможно просто удалить из-за сопутствующего аденомиоза.
    • Чрезмерно большая миома матки и аденомиоз.

Гистероскопическая резекция (эндоскопия матки)

Безоперационная хирургия с эндоскопией через шейку матки (влагалище)



  • Неинцизионная хирургия.

    В данном случае миома удаляется через шейку матки (влагалище) без разреза брюшной полости. Предлагается одновременное лечение и биопсия без повреждения эндометрия.

  • Прямое удаление с использованием эндоскопа.

    После тщательного осмотра гистероскопом очага поражения удаляют небольшую миому матки в шейке матки и внутриматочный полип.
    Принцип тот же, что и при удалении полипа при колоноскопии.


Особенности гистероскопии

Простая амбулаторная резекция без госпитализации.



  • Выписка в тот же день после резекции,

    поскольку делать разрез не требуется, рубца не остается, а кровотечение и повреждение эндометрия минимальны. Резекцию можно провести амбулаторно и пациент может выйти из клиники в день операции.

  • Применимо только к ограниченному типу миом.

    Гистероскопией можно лечить только миомы в полости матки.

  • Небольшие осложнения

    Может возникнуть легкая боль или боль в животе. В редких случаях наблюдалось инфицирование и вагинальное кровотечение. Инфицирование и вагинальное кровотечение бывает редко. Может возникнуть тошнота или рвота как временный побочный эффект после анестезии.

Лечебный процесс

Хирургический процесс

  • Биопсия длится около 5 минут, а вся операция занимает примерно 30 минут ~ 2 часа в зависимости от размера миомы матки.

  • Анестезия и введение гистероскопа

    Проводится общая анестезия или простая местная анестезия. Гистероскоп толщиной > 3–5 мм вводится в полость матки через влагалище и шейку матки.

  • Резекция

    Резекция миомы проводится с просмотром увеличенного изображения полости матки на мониторе, абляция (прижигание) или резекция, биопсия или резекция при необходимости, удаление гистероскопа.

После лечения

  • +

    Двухлетняя гарантия

    Обследование матки через 1 неделю, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года (ультразвуковая эхография или МРТ).

  • +

    Последующее наблюдение врача

    Ваш врач будет участвовать во всех консультациях, обследованиях и лечении и будет нести ответственность за здоровое состояние вашей матки всю жизнь.

  • +

    Специальная программа контроля матки

    В сотрудничестве с Центром гинекологии мы реализуем программу контроля для профилактики и лечения других заболеваний матки, кроме миомы.

Кандидаты на проведение лечения

Операция проводится только пациентам, которым не показано консервативное лечение.

  • Показания
    • Миома на шейке матки.
    • Подслизистая миома небольшого размера с проникновением в эндометрий менее чем на 50%.
    • Полип эндометрия.
  • Противопоказания
    • Миома расположена слишком глубоко внутри миометрия.
    • Миома, которую нелегко удалить из-за сопутствующего аденомиоза.
    • Слишком большая миома в матке и аденомиоз.

График работы

  • Будние дни
    с 8:30 - до 5:30
  • Суббота
    с 9:00 - до 1:00
    Работа без обеденного перерыва
  • Перерыв на обед
    с 12:30 - до 1:30

Закрыто по воскресеньям и по праздникам

Prev Next